Viele Menschen ohne sauberes Trinkwasser – Cholera weltweit auf dem Vormarsch
Eine in Deutschland beinahe vergessene Infektionskrankheit breitet sich weltweit vermehrt wieder aus: die Cholera. Die Zahlen der gemeldeten Cholerafälle steigen weiter an, ebenso die gemeldeten Todesfälle. Besonders betroffen sind Menschen in den ärmeren und von Krisen betroffenen Regionen der Welt; dort mangelt es häufig am Zugang zu sauberem Trinkwasser. Aktuell werden Choleraausbrüche in vielen verschiedenen Ländern beobachtet, beispielsweise im Erdbebengebiet im Nordwesten Syriens und in den infolge eines zerstörerischen Zyklons überfluteten Ländern im Südosten Afrikas. Jährlich erkranken weltweit 1,3 bis 4 Millionen Menschen an Cholera mit bis zu 143.000 Todesfällen. Der Erreger Vibrio cholerae wird vorwiegend fäkal-oral über kontaminiertes Trinkwasser und kontaminierte Lebensmittel übertragen, seltener von Mensch zu Mensch. Die Erkrankung verläuft bei 95 % der Infizierten asymptomatisch, bei symptomatisch Erkrankten präsentiert sich die Cholerainfektion mit wässriger Diarrhö, Erbrechen und Dehydratation.1
Sauberes Trinkwasser, Hygienemaßnahmen und Impfstoff
Dabei sind die Maßnahmen bekannt, die in vielen Ländern die Cholera erfolgreich zurückgedrängt haben: der Zugang zu sauberem Trinkwasser, zu sanitären Einrichtungen und zu Hygienemaßnahmen. Allerdings haben weltweit bis zu 2 Milliarden Menschen keinen Zugang zu sauberem Trinkwasser. Insbesondere der Klimawandel, der bereits jetzt zu einer Häufung von Extremwetterereignissen mit Überflutungen und Dürren führt, dürfte Bemühungen zur Bekämpfung von Cholera und anderen über das Wasser übertragbaren Infektionskrankheiten erschweren.
Neben den elementaren Hygienemaßnahmen existieren Schluckimpfstoffe gegen Cholera, die primär in akuten Endemiegebieten eingesetzt werden, wie beispielsweise derzeit in Syrien.2 Zur effektiven Bekämpfung der Cholera fordern Experten auch eine verbesserte Überwachung der Erkrankung durch die öffentlichen Gesundheitssysteme, um im Falle einer aufkeimenden Epidemie schnell reagieren zu können.3
1 https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2022/Ausgaben/14_22.pdf?__blob=publicationFile (Epidemiologisches Bulletin 14/2022)
2 https://www.unicef.de/informieren/aktuelles/presse/-/cholera-impfkampagne-nordwesten-syrien/328930
3 https://www.who.int/news/item/22-03-2023-the-cholera-emergency-is-avoidable (englisch)