Frage:

Wenn ich es richtig verstehe, prüft meine Kassenärztliche Vereinigung die Wirtschaftlichkeit von Arzneimitteln mit Durchschnittswerten. Worum handelt es sich dabei?

Antwort:

Bei der Durchschnittswerteprüfung handelt es sich um eine neue Prüfmethode. Seit Januar 2017 konnte die Richtgrößenprüfung als Regelprüfmethode durch regional vereinbarte Prüfverfahren abgelöst werden. Bei der Prüfung nach Durchschnittswerten werden die Verordnungskosten eines Arztes mit den durchschnittlichen Verordnungskosten der Fachgruppe verglichen. Auffällig wird der Arzt nach Abzug der Praxisbesonderheiten bei Überschreitung um mehr als 50 % (KV Nordrhein und KV Niedersachsen) oder 45 % (KV Hessen) des Fachgruppendurschnitts.

Mehr Informationen zur Prüfung nach Durchschnittswerten finden Sie auf dem DeutschenArztPortal.